Гайсенок О.В., Резвая А.А.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Изучить клинико-анамнестический статус пациентов с хронической окклюзией сонных артерий (ХОСА) на основе анализа факторов риска, демографических и клинико-анатомических характеристик, динамики развития заболевания, оценить проводимую медикаментозную терапию, частоту возникновения инсультов (МИ) и летальных исходов по данным локального регистра в сопоставлении с результатами других аналогичных наблюдательных исследований.
МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ Для систематического обзора был выполнен поиск в базах данных PubMed и eLibrary, который проводился с 24 октября по 10 декабря 2021 г. независимо двумя исследователями. Из 870 статей на основании критериев включения/исключения отобраны 8 исследований, которые были выбраны в систематический обзор.
РЕЗУЛЬТАТЫ Сравнительный анализ клинико-анамнестического статуса пациентов с ХОСА, по данным настоящего обзора, показал результаты распространенности основных факторов риска/заболеваний: гипертоническая болезнь — 79,1%; принадлежность к мужскому полу — 83,7%; курение — 46%; сахарный диабет — 30,5%. Из всей группы собственного регистра Дуплекс (n=2548) выявлено 7 (0,27%) пациентов с ХОСА. Все пациенты были мужчины, средний возраст составил 71,3±9,4 года. За период наблюдения (8,9 года) конечные точки зафиксированы у 5 из 7 участников: 5 летальных исходов, 2 фатальных МИ, один нефатальный МИ, один инфаркт миокарда. Достоверное влияние факта перенесенного МИ на выживаемость пациентов было подтверждено при помощи стандартного лог-рангового критерия (p=0,02) и критерия Кокса—Менделя (p=0,04). Частота развития МИ за время проспективного наблюдения, по данным проанализированных исследований, варьировала от 4,3% (в течение 1 мес наблюдения) до 42,8% (при наблюдении 8,9 года) и в среднем составила 12%.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ Проведенный сравнительный анализ клинико-анамнестического статуса пациентов с ХОСА на основании данных наблюдательных регистров показал, что вероятность выявления этой патологии ассоциирована с возрастом и принадлежностью к мужскому полу. Данные, полученные при проспективном наблюдении за пациентами с ХОСА в собственном исследовании, показывают, что развитие МИ является одним из основных факторов, влияющих на выживаемость этой категории пациентов.
© Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2022;122(12‑2):33‑41 DOI: 10.17116/jnevro202212212233.
