Дебют нарушения когнитивных функций у пациентки вследствие прогрессивного роста множественных менингиом головного мозга

Гайсёнок О.В., Тоболов И.Н., Онищенко М.П.

Цель исследования. Продемонстрировать возможности мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) в диагностике патологии головного мозга при клинической симптоматике, дебютировавшей у пациентки в виде цефалгического синдрома и резкого снижения когнитивно-мнестических функций.

Материалы и методы. Представлено клиническое наблюдение пациентки Г., 77 лет, с отягощенным кардиологическим анамнезом (6 баллов по шкале CHA(2)DS(2)-VASc), с жалобами на упорные головные боли и резкое снижение когнитивно-мнестических функций в течение месяца. Для исключения острой очаговой патологии головного мозга пациентка была направлена на проведение МСКТ головного мозга с внутривенным контрастированием.

Результаты. При проведении МСКТ головного мозга с внутривенным контрастированием у пациентки были выявлены внемозговые объемные образования (менингиомы) в лобной, теменной и височной областях слева (64х52х66 мм) и в правой теменной области (29х10х30 мм) со смещением срединных структур головного мозга вправо с явлениями отека прилежащих отделов головного мозга.

Заключение. Представленное наблюдение демонстрирует нетипичный случай подострого развития выраженного нарушения когнитивно-мнестических функций вследствие роста множественных менингиом, оказавших компрессионно-ишемическое воздействие на головной мозг. Проведение нейровизуализационного исследования (как в данном случае МСКТ головного мозга с внутривенным контрастированием) является основным методом диагностики, доступным для рутинной клинической практики, позволяющим поставить правильный клинический диагноз и определить дальнейшую тактику ведения пациента.

© Russian Electronic Journal of Radiology 2021; 11(4):129-134. DOI: 10.21569/2222-7415-2021-11-4-129-134

22 октября 2021 года

Заведующий терапевтическим отделением с кардио-ревматологическими койками Гайсёнок Олег Владимирович кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории, член Российского научного медицинского общества терапевтов, Российского и Европейского общества кардиологов (РКО, ESC), Национального общества доказательной фармакотерапии, сертифицированный специалист «Качественная клиническая практика» (GCP), председатель подкомиссии по аккредитации медицинских специалистов ФГБУ ДПО «ЦГМА» УДП РФ, член экспертного совета «Клуба аритмологов России», главный специалист терапевтической службы ФГБУ «Объединенная больница с поликлиникой» УДП РФ. Общая кардиология